39问医生

肾性水肿可以利尿吗

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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通常情况下,肾性水肿是否可以利尿需要根据引起的原因进行分析,肾性水肿可能是急性肾小球肾炎、急性肾衰竭、心源性水肿等原因所引起的。

1、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎可能是由于感染溶血性链球菌,导致肾小球损伤而引起的。由于肾小球的滤过屏障出现了障碍,通透性增高,大量的水分从肾小球滤过后在体内潴留,从而引起水肿的情况。此时可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗,如、氢等,可以促进体内水分的排出,缓解水肿的症状。

2、急性肾衰竭

急性肾衰竭可能是由于肾脏血流灌注不足、尿道阻碍等原因导致肾脏功能出现损伤而引起的。由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,从而出现水肿的情况。此时可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗,如、氢等,可以促进体内水分的排出,缓解水肿的症状。

3、心源性水肿

心源性水肿通常是由于心脏的泵血功能出现障碍,导致心脏的收缩能力下降,引起静脉回流受阻而导致的。心源性水肿通常是由于心力衰竭、心肌炎等原因所引起的,此时使用利尿剂效果不佳,因此,通常不可以利尿。心源性水肿的患者可以遵医嘱使用扩血管药物进行治疗,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。

除此之外,肾性水肿也可能是因为肾病综合征、肝硬化等原因引起的。建议患者及时到医院就诊,明确具体病因后进行对症治疗。

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2023-07-24 浏览100
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