脚不臭但是脚后跟臭可能是不注意卫生、足癣、多汗症等原因导致，需要根据具体原因进行治疗。
1、不注意卫生
如果患者平时不注意脚部卫生，可能会导致脚后跟部位残留较多的污垢，从而出现脚不臭但是脚后跟臭的情况。建议患者平时注意脚部卫生，勤洗脚，勤换洗袜子。
2、足癣
足癣是由皮肤癣菌感染引起的一种皮肤疾病，具有一定的传染性，如果患者经常处于潮湿、闷热的环境中，也有可能会增加足癣的发病率。患者会在皮肤表面出现水疱、脱屑的现象，而且还会有瘙痒、糜烂、渗液的症状，也会有脚后跟臭的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物进行治疗，也可以服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物治疗。
3、多汗症
多汗症一般是由于精神因素、内分泌失调、激素紊乱等原因导致，由于脚部的汗腺分布较多，如果患者经常穿不透气的鞋子，或脚部过于肥胖，都有可能会增加患多汗症的概率。患者会在皮肤表面出现异常出汗的情况，有可能会发生在腋下、脚部、手部等部位，也有可能会发生在脚部，导致脚不臭但是脚后跟臭。患者可以在医生的指导下使用乌洛托品溶液、甲醛溶液等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过大汗腺切除术、胸腔镜下胸交感神经链切断术等手术方式治疗。
除以上原因外，还可能是臭汗症、足癣、糖尿病足等原因导致，建议患者及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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