怀孕6个月，胎动一直不明显，可能是由于生理性因素、脐带绕颈、宫内缺氧等原因引起的。
1、生理性因素
孕妇在怀孕6个月的时候，由于胎儿逐渐增大，在宫腔内活动的时候，胎动的频率也会逐渐增加，但是胎动的幅度并不会太大，孕妇一般不会感觉到有明显的不适，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。孕妇在这期间注意做好产检，每天要坚持数胎动，同时要注意休息，避免过度劳累。
2、脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，当胎儿出现脐带绕颈时，会表现为胎动次数减少，胎动幅度变大等症状。孕妇出现脐带绕颈时，孕妇应学会自数胎动，并通过B超检查来明确胎儿脐带绕颈的情况。对于出现胎动次数减少，胎儿有明显的缺氧表现时，需要给予吸氧治疗，同时要随时监测胎心、胎动的情况。
3、宫内缺氧
造成宫内缺氧的原因较多，比如前置胎盘或者脐带过细等。如果孕妇出现宫内缺氧的症状，会表现为胎动减少，胎动次数明显减少，甚至出现胎动消失，并可伴有胎心率下降或者胎动频繁等症状。孕妇应及时就医，保持左侧卧位，进行吸氧治疗，并通过B超检查监测胎儿的情况，必要时及时终止妊娠。
除此之外，也有可能是胎死宫内、胎儿停育等原因引起的，建议患者及时就诊，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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