月经干净后同房第三天出血了，需要根据引起的原因对症治疗，多考虑是排卵期出血引起的，也可能与宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、排卵期出血
由于体内的雌激素水平发生变化，可能会出现子宫内膜少量脱落，从而出现阴道少量出血的情况，这是一种正常的生理现象。一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，在此期间注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、宫颈炎
宫颈部位受到病原体的感染，可能会出现炎症反应，常见的症状有阴道分泌物增多、阴道不规则出血等。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用，也可以适当喝水，能够促进新陈代谢。
3、宫颈柱状上皮异位
由于宫颈部位的柱状上皮细胞受到激素的影响，可能会出现上皮细胞增生，从而出现宫颈柱状上皮异位。常见的症状有接触性出血、白带增多、阴道不规则出血等。患者可以遵医嘱使用宫颈炎康栓、消糜栓等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，也可以积极配合医生通过激光、液氮冷冻等方式进行治疗。
除此之外，也不排除是子宫息肉、子宫肌瘤造成的。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的妇科进行检查并治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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