晚上睡觉有时候感觉心跳很快，多考虑是由于生理性因素引起的，也可能是由于心律失常、心肌缺血等病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
如果患者晚上睡觉前，进行了剧烈运动，或者是情绪比较激动，就可能会导致晚上睡觉时，交感神经兴奋性增强，从而出现心跳加快的现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中，避免剧烈运动，保持良好的心态。
2、心律失常
心律失常是指心脏激动的起源或传导异常，导致心脏跳动的频率或节律异常，可能与药物因素、电解质紊乱、心血管疾病、神经疾病等因素有关。可表现为心悸、头晕、出汗、乏力等症状，也可出现晚上睡觉时心跳很快的现象。患者可遵医嘱口服抗心律失常药物进行治疗，如美托洛尔、等。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等引起的，多与冠状动脉阻塞有关。心肌缺血发作时，患者会出现胸痛、胸闷、心跳加快、紧张、焦虑等症状。患者可遵医嘱口服硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。此外，患者还可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
晚上睡觉感觉心跳很快还有可能是因为甲状腺功能亢进、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。建议患者及时就诊，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。
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