39问医生

慢阻肺患者出现烦躁不安,幻觉等现象应停药吗?

赵曙光 急诊医学科 副主任医师
太和县人民医院 三级甲等
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你好,根据病情所述来看,考虑可能患有慢阻肺引发的肺性脑病,予以呼吸兴奋剂治疗促呼吸,一般不会引起肺性脑病的病症表现。意见建议:出现肺性脑病提示病情加重,如确诊患有肺性脑病主要的治疗方式是对症治疗和病因治疗。祛除诱发因素,主要是防治肺部感染的复发。一般禁用安眠药和镇静药,主要针对于二型呼吸衰竭的患者,不要使用高浓度的氧气吸入,应该以持续性的低流量的氧吸入,并且及时的改善通气,必要的时候可以做气管插管,或者是气管切开给予机械呼吸机的通气。使用呼吸兴奋药,比如等。使用肾上腺皮质激素,主要是大剂量短疗程的使用静脉给药,比如,疗程3-5天。引起脑部的水肿,应该采用脱水疗法,比如使用甘露醇、速尿等,防止形成脑疝。纠正酸碱平衡失调和电解质的紊乱。抗感染治疗,比如选择使用青霉素类、头孢菌素类等药物。密切观察病情变化随时调整治疗方案。
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2019-03-10 浏览100
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