怀孕四个月内裤上有血丝，多考虑是子宫收缩、先兆流产、宫颈息肉等原因造成的。
1、子宫收缩
如果女性在怀孕期间频繁出现子宫收缩的情况，可能会导致局部的毛细血管发生破裂，从而出现少量出血的现象。可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩腹部的方式进行处理。
2、先兆流产
可能与胚胎发育异常等原因有一定关系，发病以后容易出现少量阴道出血的现象，还可能会伴随腹部疼痛的症状。可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈息肉
通常是宫颈管腺体和间质的局限性增生，可能与慢性炎症刺激有一定关系，发病以后会出现阴道异常出血的情况。可以遵医嘱使用黄柏胶囊、苦参凝胶等药物进行治疗，也可以通过息肉切除手术的方式进行处理。
除此之外，也可能与宫颈炎、阴道炎等原因有关，建议及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
地址：总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号
三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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