45岁妇女脚踝浮肿，可能是长时间站立导致的，也可能是外伤、痛风、风湿性关节炎、肾小球肾炎等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、长时间站立
如果平时长时间站立，可能会影响体内血液循环，从而出现下肢静脉回流受阻，导致脚踝浮肿。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，可以通过适当休息的方式进行缓解。
2、外伤
如果脚踝处受到外界物体撞击，可能会使局部软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、痛风
如果患者经常大量摄入高嘌呤的食物，比如海鲜、动物肝脏等，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风，出现上述不适症状。患者可以遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行治疗，能够降低血尿酸，改善不适症状。
4、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物辅助改善。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物辅助改善。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜和过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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