39问医生

红斑狼疮病人不来月经怎么办

杨铁生 风湿免疫科 主任医师
北京大学人民医院 三级甲等
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当红斑狼疮患者出现闭经时,首先找到闭经的原因,因为许多红斑狼疮患者正在使用环磷酰胺、氨甲蝶呤等药物,这可能导致月经功能障碍并引起闭经。此外,红斑狼疮患者可能继发卵巢功能下降,导致闭经。
患者需要去生殖医学科或妇科及个别相关门诊改善激素相关检查。如果患者激素正常并服用环磷酰胺,可以去风湿病科停用环磷酰胺,并使用霉酚酸酯、环孢素、硫唑嘌呤和个别免疫抑制剂替代疗法,或使用他克莫司。对于不同的患者,需要根据患者的具体情况调整药物。如果患者生殖激素异常,需要在妇科医生或生殖医学医生的指导下应用激素促进药物。大多数红斑狼疮患者在月经调整后可以恢复正常,但对于一些处于围绝经期的患者,如40至50岁的患者。
一旦此时发生闭经,可能无法恢复正常。
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2022-08-02 浏览100
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