通常情况下，性生活时阴道有灼热疼痛感觉多考虑是阴道干涩引起的，也可能是细菌性阴道病、盆腔炎等疾病导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、阴道干涩
可能是由于性生活前戏不足、阴道分泌物减少等因素导致出现阴道干涩的情况，在进行性生活时可能会出现阴道疼痛、不适等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方甲硝唑阴道栓、雌三醇乳膏等药物进行治疗，同时也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、细菌性阴道病
细菌性阴道病通常是由于过度清洗阴道造成阴道内菌群失调引起的，可能会出现阴道分泌物增多、呈稀薄状，并伴有鱼腥臭味等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也要注意阴道部位的清洁和护理。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、不洁性生活等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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