顺产50天了，49天的时候同房后出血，可能是排卵期出血，也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、排卵期出血
女性在排卵期的时候，体内的雌激素水平可能会出现短暂下降，进而会导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落的情况，引起阴道出血的症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。日常注意腹部保暖，避免进食辛辣刺激性食物。
2、宫颈炎
如果患者在顺产后不注意个人卫生，可能会导致宫颈受到细菌感染，引起宫颈炎。宫颈炎会导致宫颈部位的黏膜受损，从而出现阴道出血的症状，还可能会伴有腹部疼痛的情况。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等抗生素类药物治疗，同时可以通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位一般是指受雌激素水平影响，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象，可能会出现阴道出血的症状，还可能会伴有腰下腹部疼痛的情况。患者可以在医生的指导下通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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