食道上有白色的东西，可能是由于反流性食管炎、食管溃疡、食管癌等原因导致。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
2、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜在消化液的作用下，导致食管黏膜出现破损的疾病，常见的病因有食管抗反流功能下降、食管黏膜屏障作用减弱、食管清除能力下降等。典型症状包括反酸、烧心、胸痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
3、食管癌
食管癌是指食管上皮发生的恶性肿瘤，主要是因为饮食因素、遗传因素、环境因素所致。食管癌早期一般没有明显症状，随着病情进展，患者可出现吞咽困难、反流、胸部后背疼痛等症状。食管癌患者可选择手术治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗等，其中手术治疗是治疗食管癌的首选方法。常用的手术方法有食管切除术、胃切除术等。放疗是通过辐射线杀灭癌细胞，从而治疗肿瘤的目的。化疗是通过使用化学药物杀灭癌细胞，从而治疗肿瘤的方法。靶向药物治疗是通过使用特定的靶向药物，作用于特定的靶点，从而达到治疗肿瘤的效果。
除了以上原因外，还可能是贲门失弛缓症、食管炎、白斑等导致，建议及时就医，避免延误病情。
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