梅毒TPPA阳性RPR阴性一般可以要宝宝。梅毒TPPA阳性RPR阴性通常是指患者感染梅毒螺旋体后，体内产生的特异性抗体，一般不会通过胎盘影响胎儿，因此可以要宝宝。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病，主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播等。梅毒TPPA阳性RPR阴性一般是指患者感染梅毒螺旋体后，体内产生的特异性抗体，一般不会通过胎盘影响胎儿，因此可以要宝宝。但是梅毒TPPA阳性RPR阴性的患者，其体内梅毒螺旋体含量较高，如果怀孕后不及时治疗，可能会导致胎儿感染梅毒螺旋体，引起梅毒性脑膜炎、先天性梅毒等疾病，严重时甚至会导致流产、早产等情况。
建议患者在怀孕前进行全面的身体检查，如果发现梅毒感染，需要及时在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗，将梅毒螺旋体彻底杀灭后再进行备孕，可以避免引起胎儿感染梅毒。此外，患者在备孕期间还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，同时还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张。
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