45天的宝宝纯母乳喂养，一般不需要再喂水，但具体情况也要根据宝宝的自身情况来判断。
45天的宝宝纯母乳喂养，如果宝宝的精神状况以及睡眠状况都很好，且没有出现明显的不适症状，一般不需要再喂水。因为母乳中含有丰富的水分，可以补充宝宝身体所需的营养，有利于宝宝的生长发育。
但如果宝宝出现了明显的大便干结、排便困难等症状，可能会导致宝宝出现上火的情况，此时可以适当的给宝宝喂一些温开水，补充身体所需的水分。
建议平时在喂养时要注意喂养姿势，尽量采取侧卧位，以免宝宝出现吐奶的情况，同时在喂养后还要注意宝宝腹部保暖，避免受凉。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
外用应急软膏
胃苏颗粒
复方蛇脂软膏
