头疼，眼前有黑影，可能是生理性原因引起的，也可能是飞蚊症、视网膜脱离、青光眼、白内障等原因导致的，患者需要及时就医，根据引起的原因对症治疗。
1、生理性原因
患者出现上述症状，可能是因为过度用眼、睡眠不足等原因导致眼部疲劳引起的，通常属于一过性症状，一般在适当休息后可逐渐缓解。
2、飞蚊症
飞蚊症一般是指玻璃体混浊，是一种眼部疾病，会导致患者出现眼前有黑影、视物模糊、眼痛等症状。如果患者症状较轻，一般不需要特殊治疗，如果患者症状较重，则可以通过手术进行治疗。
3、视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离，会导致患者出现上述症状，还会伴有视力下降、视野缺损等症状。如果患者症状较轻，可以通过激光手术进行治疗，如果患者症状较重，则需要通过手术进行治疗。
4、青光眼
青光眼是一种以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，可能与眼内压升高、遗传等因素有关。患者可能会出现眼胀、头痛、视物模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，可能与年龄、外伤、辐射等因素有关。患者可能会出现上述症状，还可能伴有视力下降、屈光改变等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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