人流后第一个月来了两次月经，可能是排卵期出血，也可能是宫腔感染、宫腔残留等原因引起的。
1、排卵期出血
人流后，患者体内的激素水平会发生明显变化，人流后一个月可能会处于排卵期，因激素水平的变化，导致子宫内膜少量脱落，从而出现上述现象，通常是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。此时患者要注意休息，加强营养，保持外阴清洁卫生，避免性生活。
2、宫腔感染
如果患者在人流后没有做好护理工作，可能会导致宫腔感染，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，可以有效缓解症状。此外，还要注意个人卫生，避免性生活。
3、宫腔残留
如果患者在人流后有宫腔残留的情况，可能会导致宫腔内的淤血不能及时排出，从而出现上述现象。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有宫腔残留，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，可以促进子宫收缩，排除淤血。如果残留组织较大，则需要通过清宫术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫肌瘤引起的。建议患者及时前往医院就医，明确诊断，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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