脚的大拇指往里歪是否严重，需要根据具体情况而定。如果是先天发育异常引起的，一般不严重，如果是外伤、类风湿关节炎等原因导致的，一般比较严重。
1、不严重
如果患者的脚的大拇指出现先天发育异常的情况，可能会导致脚的大拇指往里歪。这种情况一般不严重，如果没有影响到正常的生活，一般不需要进行特殊的治疗。但是患者平时要注意脚的保养，避免穿高跟鞋，也要避免脚趾部位受到外伤，以免导致症状加重。
2、严重
如果患者的脚的大拇指受到严重的外伤，可能会导致大拇指的骨折，从而引起脚的大拇指往里歪，还会伴有剧烈的疼痛、肿胀等症状。如果没有及时进行治疗，可能会导致脚趾畸形，影响正常的走路。此时一般比较严重，患者需要及时就医，通过手术的方式进行治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
建议患者平时要注意脚的保养，避免穿高跟鞋，也要避免脚趾部位受到外伤，以免导致症状加重。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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