最近性生活时出血多考虑是处女膜破裂引起的，也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、处女膜破裂
处女膜是女性阴道外口的一层薄膜，在进行性生活时，可能会导致处女膜破裂，从而出现阴道出血的现象。这属于正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，期间注意个人卫生，避免性生活过于频繁。
2、宫颈炎
如果平时不注意个人卫生，宫颈部位长期受到病原体入侵，可能会引发宫颈炎，宫颈部位可能会出现充血、水肿等症状，进行性生活时，可能会刺激局部，从而出现阴道不规则出血的情况。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，同时要注意避免性生活过于频繁，并注意个人卫生。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象，多见于青春期、生育期女性。患者会出现白带增多、接触性出血、腹部不适等症状，性生活时可能会加重症状。患者可遵医嘱使用冷冻疗法进行物理治疗，必要时可通过宫颈锥切术进行治疗。
除此之外，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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