头晕心脏难受有濒死感很可能是心绞痛引起的，但也可能是心肌梗死等疾病导致的。
1、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血缺氧的临床症候群。心绞痛是由于心肌缺血，心肌耗氧量增加，从而诱发胸痛、胸闷、心慌、气短等症状。患者可遵医嘱口服硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。若口服药物治疗效果不佳，可遵医嘱采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
2、心肌梗死
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，若出现供血不足，会导致心肌细胞的大量坏死，出现剧烈而持续的胸骨后疼痛、发热、恶心、呕吐、心悸、头晕等症状。患者可遵医嘱口服抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。若药物治疗效果不佳，可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
除以上常见因素外，也可能是心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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