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阵发性室上性心动过速

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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阵发性室上性心动过速可采取射频消融术、药物治疗、直流电复律等措施进行治疗。
1.射频消融术
射频消融术通过导管将射频能量传输到心脏特定部位,如心房、心室等,以破坏异常传导路径。常见操作包括经静脉插入导管至心脏,定位后释放射频能量。此手术利用射频能量产生高温,使异常组织凝固坏死,从而阻断快速的心动传导途径。其原理是利用电流产生的热能来毁损异常的电信号传导通道。适用于反复发作的阵发性室上性心动过速患者,尤其是对于药物治疗无效或有禁忌症的患者。
2.药物治疗
药物治疗通常使用抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等,根据医嘱口服或注射给药。这些药物可以调节心脏的电生理活动,抑制异常的快速心律失常。它们通过影响离子通道功能或改变细胞膜电位而发挥作用。适用于轻度至中度的阵发性室上性心动过速,特别是那些不适合或不愿接受其他治疗手段的患者。
3.直流电复律
直流电复律是通过外部电流直接作用于心脏,使其恢复正常节律。常用方法为同步直流电除颤,即在监测下给予一定剂量的电流。该技术利用电流瞬间改变心脏的电活动,恢复正常心跳节奏。它能够迅速终止各种严重的心律失常,包括室上性心动过速。适用于急性发作且症状严重的阵发性室上性心动过速,尤其当其他非侵入性治疗失败时。
阵发性室上性心动过速的患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,同时避免过度劳累和情绪波动,以免诱发或加重病情。
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2023-07-23 浏览100
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