乙状结肠癌术后2月胸腹盆CT报告

结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为大便性状，以及大便习惯改变，以及里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。该病的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应首选手术治疗，术后还应根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的几率，其中分期较早的结肠癌，治愈的几率也相对较高，饮食避免过于油腻，以及辛辣刺激性食物，可以多吃点新鲜的水果，蔬菜等，目前的检查有可能是转移的表现，建议定期复查。

患者乙状结肠癌术后2月，结合CT检察结果考虑盆腔内术后残留并种植转移，伴腹膜后淋巴结双肺转移，下一步治疗建议全盆腔光子刀定向治疗，局部复发病灶加量，联合化疗或者口服希罗达治疗，暂停中药。

• 提问： 谢谢您的建议！
  做增强CT检查当天服了双北碘 后至今天 已经第五天了 一直没有大便 而此前每天便数频繁 这几天吃了止疼的药 氨酚羥考酮片 （副作用栏上里有一个肠梗阻） 不知道是不是这个药引起的 昨天停了一天的药了 到今天还是没有便意 喝的水量 挺大的了！并感觉腹部窜气
  回答： 适当的用点疏通大便的药物，果导片，喝点蜂蜜，止痛药大多有便秘的不良反应，但肠梗阻的可能性小些，梗阻主要表现为痛、吐、胀、停（停止排气排便）。必要地时候做个腹部平片，排除吻合口周围，骶前肿块压迫至梗阻的可能。
• 提问： 非常感谢您的指导！ 现在症状偶有发烧，阴道有少许脓液排出，腰腹时而放射性疼痛，医生说可能是漏，不排便有可能是粘连，而且他没有办法，只是说让做化疗！现在该怎么办？怎么才能确诊？如果是漏，我们应该怎么办？ 手术时切除了子宫 部分小肠 大肠 阴道 尿道 卵巢
  回答： 考虑如下：直肠周围环形强化，提示肿瘤中央坏死液化。坏死组织通过阴道流出，伴炎症产生，导致腰腹部放射性疼痛。目前伴肠梗阻，考虑手术并发症，致肠道粘连，另外应用羟考酮等止痛药物，可能出现麻痹性肠梗阻。
  建议如下：妇产科行阴道冲洗，抗炎治疗。可携带相关资料到我科就诊。