膜性肾病（MN）（膜性肾小球肾炎 membranous glomerulonephritis ）80%表现为肾病综合征，但有部门表现为慢性肾炎，35岁以后发病多见。
膜性肾小球肾炎（membranous glomerulonephritis）是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜平均一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有显著细胞增生的独立性疾病。
膜性肾病（MN）：
（1）临床特点；①大部门春秋大于40岁，男性多于女性；②30%有镜下血尿，一般无肉眼血尿；③大部门肾功能好，5 -10年可泛起肾功能损害；④20-35%可自行缓解，60-70%早期MN对激素和细胞毒药物有效。有钉突形成难以缓解。⑤本病极易发生血栓栓塞并发 症，肾静脉血栓发生率可高达40-50%。
（2）病理特点：①上皮下免疫复合物沉着；②基底膜增厚与变形
（四）膜增殖性肾炎 （膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN）：多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有先驱感染表现，易与急性肾炎搅浑，肾功能进行性减退。
膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎，MPGN）：
（1）临床特点；①70%有先驱感染史；②几乎所有的患者均有血尿；③肾功能损害、高血压及贫血泛起较早；④50-70%病例有血清C3降低。5．膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎MPGN）：
（2）病理特征：①基底膜增厚；②系膜细胞增生。
（五）局灶节段性肾炎（局灶节段性肾小球硬化FSGS）,好发春秋为20-40岁，几乎所有病例都是隐袭发病，临床表现以肾病综合征为主，并常伴有高血压。
膜性肾小球肾炎（membranous glomerulonephritis）是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜平均一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有显著细胞增生的独立性疾病。
膜性肾病（MN）：
（1）临床特点；①大部门春秋大于40岁，男性多于女性；②30%有镜下血尿，一般无肉眼血尿；③大部门肾功能好，5 -10年可泛起肾功能损害；④20-35%可自行缓解，60-70%早期MN对激素和细胞毒药物有效。有钉突形成难以缓解。⑤本病极易发生血栓栓塞并发 症，肾静脉血栓发生率可高达40-50%。
（2）病理特点：①上皮下免疫复合物沉着；②基底膜增厚与变形
（四）膜增殖性肾炎 （膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN）：多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有先驱感染表现，易与急性肾炎搅浑，肾功能进行性减退。
膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎，MPGN）：
（1）临床特点；①70%有先驱感染史；②几乎所有的患者均有血尿；③肾功能损害、高血压及贫血泛起较早；④50-70%病例有血清C3降低。5．膜增生性肾炎（系膜毛细血管性肾炎MPGN）：
（2）病理特征：①基底膜增厚；②系膜细胞增生。
（五）局灶节段性肾炎（局灶节段性肾小球硬化FSGS）,好发春秋为20-40岁，几乎所有病例都是隐袭发病，临床表现以肾病综合征为主，并常伴有高血压。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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