东西时左胸痛得厉害可能是外伤、心肌缺血、胸膜炎等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、外伤
胸部受到外力撞击后，可能会导致局部的软组织受损，容易出现疼痛的症状。可以适当的进行冰敷，48小时之后进行热敷，促进血液的循环。
2、心肌缺血
心肌组织的血液供应不足，心肌组织长时间处于缺血的状态，容易出现心慌心悸、心跳加快等症状。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等药物进行治疗，也需要多注意休息。
3、胸膜炎
胸膜部位受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发炎症反应，通常会伴随疼痛、胸闷等症状。可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还有可能跟心绞痛、心肌梗死等原因有关，应及时就医治疗。
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