鼓膜穿孔光锥消失的意思是患者的病情比较严重，可能是由于外伤、中耳炎、胆脂瘤等原因所引起的。
1、外伤
如果患者耳部受到外力撞击或者敲打，可能会导致鼓膜穿孔，出现光锥消失的情况。如果患者没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，患者在此期间注意避免耳部沾水，以免引起感染的情况。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可能会出现耳朵疼痛、耳道流水、听力下降、耳鸣等症状，严重时可能会出现鼓膜穿孔的情况。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如头孢呋辛酯、头孢克肟等。必要时，患者也可去正规医院配合医生通过鼓膜穿刺术、鼓膜成形术等方式进行治疗。
3、胆脂瘤
胆脂瘤是角膜以及中耳组织产生的一种良性或者恶性的病变，胆脂瘤如果侵犯到耳道，可能会导致患者出现听力下降、耳道流脓等症状，严重时可能会导致患者出现鼓膜穿孔的情况。必要时，患者可去正规医院配合医生通过鼓膜穿刺术、鼓膜成形术等方式进行治疗。
除此之外，也可能是急性中耳炎、急性化脓性中耳炎、鼓膜萎缩等原因导致的。如果患者出现鼓膜穿孔的情况，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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