药物流产后血一直不干净，需要根据引起的原因采取处理措施。多考虑是子宫收缩乏力引起的，但也不排除是宫腔感染、宫腔残留等原因引起的。
1、子宫收缩乏力
药物流产后，如果女性的体质比较虚弱，子宫收缩乏力，可能会导致宫腔内的血液排出不畅，从而出现血液不干净的情况。建议患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
2、宫腔感染
如果在药物流产后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而诱发炎症反应。使子宫内膜受到损伤，也可能会出现血一直不干净的现象。建议患者可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、宫腔残留
如果在药物流产后，子宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，也可能会出现血一直不干净的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留组织较大，建议通过清宫手术进行治疗。
除此之外，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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