输卵管通水第二次可能还会疼，可能是由于通水时药物刺激、通水时过度紧张、通水时感染、通水时损伤输卵管黏膜等原因导致的。
1、通水时药物刺激
在进行输卵管通水时，通常会使用专业的导管向宫腔内注入液体，如果医生操作不当，可能会导致通水的药物对子宫造成刺激，从而引起疼痛的症状。如果疼痛症状比较轻微，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过热敷的方式，缓解疼痛症状。
2、通水时过度紧张
在进行通水时，患者可能会出现过度紧张的情况，此时可能会导致肌肉痉挛，从而引起疼痛的症状。建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解，通常有助于缓解紧张的情绪，也可以通过听音乐、看电视等方式放松心情，缓解疼痛症状。
3、通水时感染
如果患者在通水时没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌通过宫颈口进入到宫腔内，从而引起感染的情况。患者可能会出现腹痛、阴道分泌物增多等症状，同时还可能伴有发热、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、通水时损伤输卵管黏膜
如果医生在通水时操作不当，可能会导致输卵管黏膜受到损伤，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行止痛治疗。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，缓解疼痛症状。
5、通水时未见液体从输卵管中流出
如果通水时没有看到输卵管中有液体从输卵管中流出，可能是通水时没有注入液体或者注入的液体不正确，这种情况下也可能会出现疼痛的症状。患者可以通过再次进行通水治疗，或者进行输卵管造影术，明确输卵管是否通畅。
另外，如果患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
巴氯芬片
深呼吸训练器
复方氯唑沙宗片
