五个月没有避孕都没有怀孕，可能是因为没有在排卵期、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因所导致的。
1、没有在排卵期
正常情况下，女性每个月会排卵一次，通常会在下次月经来潮前的十四天左右排卵。如果患者没有在排卵期进行性生活，则精子和卵子无法结合，就不会怀孕。因此，患者不用过于担心，可以继续进行排卵监测，同时在进行性生活时，需要采取避孕措施。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还会导致不孕。患者可遵医嘱使用达那唑、亮丙瑞林等药物进行治疗。必要时，还可考虑手术治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。患者会出现月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状。可遵医嘱使用地屈孕酮、微粒化黄体酮等药物进行治疗。日常生活中，患者需要控制饮食，避免高脂肪、高糖食物摄入，可适当多吃新鲜的蔬菜水果。还需进行适当的运动锻炼，可增强体质，提高抵抗力。
除此之外，还可能是输卵管堵塞、子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因引起的，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
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