四岁的孩子舌苔发白多考虑是正常现象，也可能是脾胃虚弱、湿气过重等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的药物。
1、正常现象
如果孩子吃了比较多的奶，可能会导致食物在胃肠道内堆积，从而出现舌苔发白的情况。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，可以通过少吃多餐的方式进行改善。
2、脾胃虚弱
如果孩子先天脾胃比较虚弱，可能会导致消化不良，出现腹胀、腹痛等症状，并且可能会导致食物无法正常消化，从而引起舌苔发白的情况。可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等药物辅助改善，平时要注意保持规律的饮食，不要暴饮暴食。
3、湿气过重
如果孩子经常吃生冷寒凉的食物，可能会导致体内湿气过重，出现肢体沉重、食欲下降等症状，并且可能会导致舌苔发白。可以遵医嘱使用附子理中丸、参苓白术散等药物辅助改善，平时要注意避免吃生冷寒凉的食物，可以多吃一些温性的食物，例如鸡蛋羹、红糖水等。
除此之外，也可能是胃气不足等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因后就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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