药流后十几天后有黑色的东西多考虑是正常现象，也可能是宫腔感染、宫腔内有残留等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
药流后子宫内膜受到损伤，可能会出现阴道出血的情况，通常会持续七天到十五天，所以药流后十几天后有黑色的东西可能是正常现象。建议患者可以在医生的指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、宫腔感染
药流后患者身体比较虚弱，如果没有做好护理可能会导致宫腔感染，从而出现阴道出血、分泌物增多、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。
3、宫腔内有残留
可能是药流没有流干净，导致宫腔内还有残留，从而出现阴道出血的情况，还可能会伴有分泌物异味的症状。建议患者可以在医生的指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时，也可以通过清宫术进行治疗。
除此之外还可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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