90岁老人突然不能说话，多考虑是急性喉炎、声带息肉等原因造成的，也不排除是脑血栓引起的，可以根据病因进行针对性的治疗。
1、急性喉炎
通常是由于声带过度使用导致的，常见的症状有声音嘶哑、咳嗽、喉部不适等，如果没有得到及时有效的治疗，也会对语言功能造成一定的影响。这种情况下可以在医生的指导下服用黄氏响声丸、清喉利咽颗粒等药物进行治疗，同时还要及时补充水分。
2、声带息肉
多考虑是长时间用声不当以及过度发声造成的，典型的症状主要包括声音嘶哑、发音费力等。此时可以遵医嘱服用金嗓散结丸、金嗓清音丸等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过声带息肉切除手术的方式进行治疗。
3、脑血栓
通常是由于血管粥样硬化引起的，随着病情的进一步发展，可能会导致语言中枢神经受到损伤，从而出现语言障碍等症状。出现后，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，严重时也可以及时到正规医院通过颈动脉内膜剥脱手术进行治疗。
除了上述原因以外，也不排除是脑梗死、脑出血等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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