大腿四周出现粗糙的白纹和细小的紫纹，可能是由于萎缩纹、静脉曲张、肥胖纹等原因引起的，需要根据具体原因采取相应的处理措施。
1、萎缩纹
萎缩纹是由于拉伸导致真皮出现破坏，使皮肤上出现腺状萎缩性凹陷，与青春期体重或身高剧烈增加等因素有关。可表现为大腿四周出现粗糙的白纹和细小的紫纹。萎缩纹一般不会影响到身体健康，不需要进行特殊的治疗，但是如果影响美观，可以去医院进行激光治疗等方法去除。
2、静脉曲张
静脉曲张是指静脉出现隆起、扩张、迂曲等表现，可发生于多个部位，其中较常见的有下肢静脉曲张、精索静脉曲张等。静脉曲张会导致静脉血液回流受阻，使大腿部位的静脉血液淤积，导致大腿四周出现粗糙的白纹和细小的紫纹。患者可遵医嘱使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、肥胖纹
肥胖纹是由于体重或身高剧烈增加，导致皮肤的弹力纤维过度拉伸，引起断裂导致的。肥胖纹一般会出现在大腿、手臂、后背等部位，可表现为大腿四周出现粗糙的白纹和细小的紫纹。患者可以通过控制饮食和运动的方式减轻体重，从而缓解肥胖纹的症状。必要时，也可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、积雪苷霜软膏等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如股癣、静脉曲张等。建议患者及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
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