灰指甲一般指甲癣，甲癣周围皮肤变黑，可能是由于真菌感染、药物刺激、合并有其他疾病等原因所致，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、真菌感染
甲癣主要是由于皮肤癣菌侵犯甲板以及甲床所引起的甲病变，由于癣菌会对局部皮肤造成刺激，导致皮肤色素沉着，患者可能会出现皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹患处进行治疗。
2、药物刺激
如果患者在使用药物时没有遵医嘱使用，可能会对局部皮肤造成刺激，从而引起皮肤色素沉着的情况。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。
3、合并有其他疾病
甲癣周围皮肤变黑还可能是由于合并有其他疾病造成的，比如皮肤黑变病、甲母痣等，皮肤黑变病的患者可能会出现指甲颜色逐渐加深，甲母痣患者则可能会出现指甲变黑，通常发生在手指末端。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。
除此之外，还可能是甲下出血、合并有末梢神经炎等原因导致的，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
