心肌缺血,首先应该查明心肌缺血的严重程度,才能决定下一步的用药。首先应该做冠状动脉造影检查,通过冠状动脉造影就能够确定冠状动脉狭窄的严重程度,决定是药物保守治疗,还是需要做支架植入,或是冠脉搭桥。如果心肌缺血用药需要应用抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷;他汀类调脂的药物,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。再就是扩张冠脉血管,改善心肌供血的药物,像硝酸酯类的药物,消心痛、硝酸甘油。当然,硝酸甘油一般是在心肌缺血发作的时候临时的应用。另外像逆转心室重构的药物,贝那普利、依那普列。另外还要选择β受体阻滞剂,降低心肌耗氧量。像倍他乐克、比索洛尔,同时还可以应用营养心肌的药物如曲美他嗪,能够营养心肌,改善心肌代谢。具体心肌缺血吃什么药也要根据心肌缺血的严重程度适当的进行调整。