每天早上四五点钟醒来，可能是神经衰弱、心脏神经症、抑郁症等疾病的征兆。
1、神经衰弱
神经衰弱是由长期的紧张、压力、疲劳等原因引起的，可能会出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者每天可能会在四五点钟醒来，且伴有头痛、浑身乏力、心慌、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服安神补脑液、养血清脑颗粒等药物治疗。同时，患者要注意休息，避免过度劳累。
2、心脏神经症
心脏神经症的病因尚不清楚，可能与环境因素、遗传因素、性格因素等有关。心脏神经症的症状主要包括心悸、呼吸困难、心前区疼痛、神经衰弱等。患者可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物治疗。同时，患者要保持良好的心态，避免情绪激动。
3、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，可能与性格、生物学、心理社会等因素有关。抑郁症可能会出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状，还可能会出现早醒的现象。患者可以在医生的指导下口服盐酸丙米嗪片、艾司唑仑片等药物治疗。同时，患者可以在医生指导下进行心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
除此之外，每天早上四五点钟醒来也可能与高血压、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，建议患者及时前往正规医院就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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