拉肚子通常是指腹泻，判断四个月宝宝是不是腹泻，可以通过观察宝宝排便次数、大便形态、伴随症状等方面来判断。
1、排便次数
如果宝宝每天排便次数在3次以上，而且呈现稀水样便，一般是腹泻的症状。如果宝宝排便次数在1次以下，而且呈现干燥便，一般是不腹泻的情况。
2、大便形态
如果宝宝的大便呈现水样便，并且其中的水分比较多，可能是腹泻的情况。如果宝宝的大便呈现糊状，并且其中的水分比较少，一般是不腹泻的情况。
3、伴随症状
如果宝宝腹泻，可能会伴随腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。如果没有伴随其他不适症状，通常是不腹泻的情况。
除此之外，也可以通过体格检查、血常规检查等检查来判断。如果宝宝出现腹泻的情况，家长应注意宝宝的饮食，避免给宝宝吃油腻、生冷的食物，以免加重腹泻的症状。必要时，家长可以遵医嘱给宝宝服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
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