39问医生

您好,我母亲患结肠癌于2011年11月

程武 内科 主治医师
甘肃省张掖市临泽县疾病预防控制中心
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病情分析:本品为疟原虫红内期裂殖体杀灭剂,动物实验证明,其抗疟作用为青蒿素的10~20倍。肝、肾为其代谢和排泄的主要部位。体内转运迅速,排泄快,静注后24或72小时后大部药物被代谢,尿中几乎找不到原形药物。根据实验结果,蒿甲醚在体内存在脱醚甲基代谢。本品在家兔的生物利用度仅为36.8~19.5%。[药理作用]本品除对红细胞内期无性生殖体有强大的杀灭作用,尚能促使血吸虫成虫肝移和被杀死,且对不同发育阶段的血吸虫童虫亦有效,以虫龄1周的童虫对药物最敏感,对雌虫作用较雄虫明显,即期疗效良好。适用于各型疟疾,但主要用于抗氯喹恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。本品对恶性疟(包括抗氯喹恶性疟及凶险型疟)的疗效较佳,效果确切,显效迅速,近期疗效可达100%。用药后2日内多数病例血中原虫转阴并退烧。复燃率8%。较青蒿素低。与伯氨喹合用可进一步降低复燃率。临床还试用于急性上呼吸道感染的高热病人,进行对症处理,取得较好疗效。退热效应一般在肌注后半小时左右即开始出现,体温呈梯形逐渐下降,4~6小时左右再逐渐回升,无体温骤降的现象,退热作用稳定。本品肌注后病人出汗少,不致引起老人、儿童、虚弱病人发生虚脱等不良反应。同青蒿素。尚可用于治疗血吸虫病。
指导意见:综上所述,蒿甲醚对结肠癌无效。外科手术仍然是最重要的肿瘤治疗手段,外科切除的技术和规范化是疗效的基础。外科的技术仍然在发展,新的结肠癌根治术应该遵循全结肠系膜切除术的无瘤、无菌、无血、微创的理念。中晚期结肠癌仅依靠外科手术是困难,进一步提高生存还要配合化疗、放疗、免疫、生物治疗等综合治疗。中药治疗:目前多数是配合手术或化疗进行综合治疗。可以减少化疗的副作用和增强机体的抗病能力。根据患者具体情况辩证论治。以清热解毒、祛瘀散结,实则攻之,虚则补之为治疗原则。 以上意见供你参考,如果对你有帮助,请点击采纳!你的采纳就是对我们的鼓励和帮助!祝你早日康复!谢谢!
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2012-09-02 浏览100
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