现在20岁了很瘦乳房发育不良多考虑是营养不良引起的，也可能与乳腺增生症、乳腺炎等疾病有关，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、营养不良
如果经常挑食、偏食，可能会导致体内营养摄入不足，从而出现身体消瘦、乳房发育不良等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，在一定程度上能够缓解症状。
2、乳腺增生症
由于体内雌激素水平过高，可能会导致乳腺实质增生过度，从而出现乳腺囊肿、乳腺结节等症状，部分患者还会出现乳房很瘦的情况。患者可以在医生的指导下服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗，能够起到消肿散结的作用。必要时也可以积极配合医生，通过乳房肿块切除术进行处理。
3、乳腺炎
由于乳腺部位受到细菌感染，可能会出现乳房红肿、热痛等症状，严重时甚至会出现乳房发育不良的情况。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢拉定分散片等药物缓解病情。另外，还要保持局部清洁卫生，避免用手抓挠。
除此之外，也不排除是乳腺癌等疾病造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。
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