菌痢通常是指细菌性痢疾，细菌性痢疾患者不能使用蒙脱石散，主要是因为蒙脱石散对细菌性痢疾没有治疗效果。
细菌性痢疾是由志贺杆菌感染引起的肠道传染病，患者可出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。蒙脱石散具有吸附病原体和毒素的作用，能够保护肠道黏膜，还可以提高肠道的局部抵抗力。但蒙脱石散对细菌性痢疾没有治疗效果，反而可能会加重病情。
细菌性痢疾患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物进行治疗。同时，患者还需注意饮食卫生，避免食用不洁食物。如果患者出现脱水症状，需及时补液，以免出现电解质紊乱的情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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