39问医生

类风湿多年一直服用来氟米特治疗,也用过

王昱 风湿免疫科 副主任医师
北京大学第一医院 三级甲等
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类风湿是目前尚不能完全治愈的疾病,来氟米特是治疗类风湿最常用的药物。
类风湿全称为类风湿性关节炎,类风湿性关节炎是一种以炎性滑膜炎为特征的慢性全身性疾病,其特点是手足多关节、对称性和侵袭性关节炎症,常伴有关节外器官受累和血清类风湿因子阳性,可导致关节畸形和功能丧失,多种因素的共同作用导致炎性细胞因子、自身抗体和氧自由基大量增加,导致关节组织炎性损伤、滑膜增生、骨软骨结构损伤。类风湿关节炎可能伴有全身症状,如体重减轻、低热和疲劳,关节受累表现为多关节受累和对称性多关节炎,脆弱关节包括手、脚、腕、踝、颞下颌关节等,其余包括肘、肩、颈椎、髋、膝关节等,关节畸形、手畸形包括梭形肿胀、尺偏、天鹅颈畸形、纽扣状畸形等,足畸形包括脚趾倒转畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、跖骨头向下半脱位引起的锤状趾弯曲和足外翻畸形。部分患者可能因正中神经,胫后神经受压导致腕管跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节背面形成腘窝囊肿,颈椎受累可能有颈部疼痛、颈部无力和难以保持正常位置、寰枢椎关节半脱位、相应的脊髓压迫和椎基底动脉供血不足。在疾病严重期,患者应该卧床休息,在缓解期,应适当锻炼,避免用手指支撑床和抬重物,以免加重关节畸形。药物治疗包括非甾体抗炎药、氨甲蝶呤等抗风湿药物、生物制剂和植物药的联合应用。
建议患者首先在平时应保证充足的休息,避免过度劳累。其次,在饮食方面应以清淡的饮食为主,避免食用辛辣刺激性的食物,合理补充钙和维生素D。此外,患者还应戒烟戒酒。
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2022-07-17 浏览100
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