大便次数多，里急后重，不一定是直肠癌，也有可能是慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。
1、直肠癌
是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，发病率和病死率比较高，可能与饮食、遗传、消化道疾病等因素有关，患者会出现大便次数增多、便血等症状。确诊后，可以在医生指导下使用奥沙利铂、氟尿嘧啶等药物治疗，也可以采取手术治疗。
2、慢性结肠炎
慢性结肠炎是发生在结肠的慢性炎症性疾病，可能是饮食不当、精神刺激、肠道免疫功能障碍等原因导致的，患者会出现腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等症状。确诊后，可以在医生指导下使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病，可能是免疫、遗传等原因导致的，患者会出现腹泻、便血、体重减轻等症状。确诊后，可以在医生指导下使用奥沙利铂、硫唑嘌呤等药物治疗。
此外，还可能是克罗恩病、直肠息肉等疾病导致的，建议患者及时就医，明确诊断后治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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