12个月宝宝咳嗽吃依托红霉素颗粒吐，可能是由于药物刺激所致，也可能是由于过敏反应、胃肠道反应、药物不良反应、肺炎等因素引起。
1、药物刺激
如果患儿在服用依托红霉素颗粒时，没有按照医嘱服用，可能会导致药物刺激胃肠道，从而引起呕吐的症状。家长应及时带患儿就医，需要在医生指导下调整用药剂量，不可自行更改用药剂量，同时还需要注意避免给患儿食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、过敏反应
如果患儿对依托红霉素颗粒中的成分过敏，可能会引起过敏反应，从而出现咳嗽、呕吐等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、红肿等现象。患儿可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患儿也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
3、胃肠道反应
如果患儿胃肠道功能较差，在服用依托红霉素颗粒后，可能会对胃肠道黏膜造成刺激，从而引起呕吐、腹泻等不良反应。家长可以给患儿适当喝温水，改善呕吐症状。必要时，患儿也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
4、药物不良反应
如果患儿服用依托红霉素颗粒过量，可能会导致肝脏受到损伤，从而引起恶心、呕吐等不适症状。家长可以在医生指导下给患儿使用醋酸甲氧氯普胺等药物进行治疗。
5、肺炎
肺炎通常是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症性病变。临床上一般会引起患儿出现咳嗽、咳痰、发热等症状，部分患儿可能会出现吃依托红霉素颗粒后呕吐的情况。建议患儿可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患儿也可以遵医嘱使用布混悬液、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行雾化治疗。
如果患儿症状持续加重，建议及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患儿应避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。
北京大学第三医院
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