食管放疗后不一定都会出现食管变窄，具体情况需要根据自身的病情进行判断。
食管癌放疗是利用具有放射性的射线，对食管癌转移的淋巴结进行杀灭，从而起到消灭肿瘤的作用。对于食管癌放疗的患者，如果病情控制得当，一般不会出现食管变窄的情况。但如果患者病情控制不当，则可能会出现食管变窄的情况。通常放疗后食管变窄，会出现在放疗的早期阶段，主要是由于放疗后食管的局部组织出现水肿、炎症反应等所导致的，通常属于正常的放疗副作用。但随着放疗次数增加，食管变窄的情况也会逐渐加重。
建议患者在进行食管癌放疗期间，需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。同时还需注意休息，避免熬夜，以免影响病情恢复。
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