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女26岁,产后半月开始干咳,经血检拍片

发病时间:不清楚

病情描述:女26岁,产后半月开始干咳,经血检拍片诊断出肺炎支原体感染+吸入性过敏原(杨树 柳树 花粉)初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状 后反复出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽 有时喘息,感觉呼吸困难 胸闷 出虚汗 睡眠不好。挂了五天阿奇霉素,吃了一个星期克拉霉素,未见效果。 停药半月,吃萝卜炖冰糖,仍是反复咳嗽,如何治愈?

医生回答

病情分析:使用阿奇霉素治疗效果不好,这种情况可见于过敏性咳嗽导致。指导意见:可以使用酮替芬、氨茶碱、二氧丙嗪等药物治疗,另外可以采取雾化吸入治疗,同时可以使用罗红霉素治疗,服用药物治疗建议暂停喂奶。如果症状严重可以到正规医院呼吸内科就诊检查,根据具体情况采取相应的治疗。 2012-10-10 21:49

追问: 月子里得病是不是很难治愈? 断断续续治疗已经 咳嗽三个月了,仍无好转,是否已经发展成很严重的病症了?

回答: 月子病是否很难治愈要看病情和身体的情况,一般通过治疗可以控制。平时要注意休息,避免劳累。

追问: 6.19产一子,半月后干咳,因哺乳期服冰糖雪梨,7.20医院输液,头孢过敏换药继续输液,连续四天,边断奶边吃药维持一周后未见效,带小孩停止治疗,8.12拍胸片两肺纹理增多,血检红细胞血红蛋白浓度317.0↓血小板计数333.0↑苏黄止咳胶囊,阿奇霉素等等服药一周未见效,停药带小孩,9.11输液阿奇霉素,悉复欢环丙沙星等口服沐舒坦,后经血检痰检结果:肺炎支原体培养检出,红细胞血红蛋白浓度327.0,血小板计数295 ,恢复在范围内,吸入性过敏原:矮豚草结果1.2,分级2.1,意义增加;梧桐 柳 杨树 结果1.2,分级2.1,意义增加;草结果0.8,分级2.00,意义增加 总IGE 100-200 质控 结果57.9,分级5.10,意义实验有效 输液五天后吃克拉霉素分散片,悉复欢盐酸环丙沙星片,美敏伪麻溶液,十味龙胆花颗粒一周,未见好转,现又已经停药二十天,阵发性刺激性咳嗽,咳嗽有时感觉恶心,想吐,喉咙发痒 有时喘息,感觉呼吸困难 胸闷 出虚汗 睡眠不好,坚持吃萝卜炖冰糖和罗汉果茶,不继续治疗会不会自然好?

回答: 这种情况可以服用,如果症状持续,建议及时使用药物治疗。

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适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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