一种是先天性睾丸发育不良，另一种小睾丸症是先天性肾上腺增生症。有一些人将阴囊内其他病变误认为睾丸一个大一个小。如睾丸鞘膜积液，实际上只是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来，并非睾丸本身增大，还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误认为睾丸增大，因为这些病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。这类疾病引起的睾丸大小不一需积极治疗，效果是比较好的。
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