严重肾积水不一定必须切除，需要根据病因判断。
肾积水可能是由于先天发育异常、肾结石、尿路感染等原因引起的，如果不及时治疗，可能会导致肾功能受损，严重者甚至会引起肾衰竭，危害生命安全。如果是由于先天发育异常引起的，一般不需要切除，可以在医生指导下采用肾盂成形术、肾盂切开取石术等手术方式进行治疗。如果是由于尿路感染引起的，可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善，一般经过积极有效的治疗，症状会得到控制。如果是由于肾结石引起的，可以遵医嘱使用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式进行治疗，一般经过积极有效的治疗，症状会得到改善。
在日常生活中，要注意保持充足的睡眠，不要熬夜，也不要过度劳累，可以结合自身情况，适当参加户外运动，例如慢走、慢跑等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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