肛门坠涨大便次数一天两次没有便血，可能是由于痔、肛窦炎、直肠脱垂等原因引起的。
1、痔
痔可能是由于排便用力、长时间排便、低纤维饮食等因素导致，可能会出现排便时滴血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物进行治疗，也可以通过内痔切除术进行治疗。
2、肛窦炎
肛窦炎是发生在肛门瓣，肛窦处的一种常见肛周直肠炎性病变。主要是由于细菌感染引起的，如大便秘结、腹泻、细菌感染等，主要表现为肛门部坠胀、肛门周围疼痛、肛周异物感等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢克洛等抗生素进行治疗。
3、直肠脱垂
直肠脱垂主要是由于直肠黏膜、肛管、直肠、乙状结肠向下移位脱出肛门外造成的，通常和营养不良、年老体弱、长期腹内压力过大等因素有关。患者可能会出现子宫或阴道脱垂，进而出现肛门坠胀的症状，还可伴随有大便失禁、便秘、出血、肛门潮湿、瘙痒等症状。可以在医生指导下使用硬化剂进行治疗，如5%苯酚植物油，5%盐酸奎宁尿素水溶液等。患者如果出现完全性直肠脱垂，可以通过手术治疗，如经腹部、盆腔手术等。
肛门坠涨大便次数一天两次没有便血还可能是因为肛裂、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等原因造成的。建议患者及时就诊，明确病因后积极治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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