椎动脉狭窄可在颅外或颅内任何部位发生，占后循环缺血性卒中的20%。狭窄性病变，特别是椎动脉起始部狭窄性病变并不少见。目前对椎动脉狭窄的治疗包括内科药物治疗和外科手术治疗。
单纯内科治疗依然是后循环卒中的常规治疗，主要是抗血小板和针对动脉硬化斑块的治疗。外科治疗采用动脉内膜切除术或支架植入术，对于外科手术尽管技术上可行，但成功率却很低，因此采用支架植入技术进行血管内介入治疗颅外椎动脉粥样硬化性狭窄，尤其是起始部的狭窄又安全又有效，成为治疗主流。
单纯内科治疗依然是后循环卒中的常规治疗，主要是抗血小板和针对动脉硬化斑块的治疗。外科治疗采用动脉内膜切除术或支架植入术，对于外科手术尽管技术上可行，但成功率却很低，因此采用支架植入技术进行血管内介入治疗颅外椎动脉粥样硬化性狭窄，尤其是起始部的狭窄又安全又有效，成为治疗主流。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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