病情分析：女性，19岁，冬天失眠。病因待查，饮食状况不详，月经史不详，头部有无外伤史不详。舌苔，脉象不详。
指导意见： 失眠的原因比较复杂，中医对此病一般采用外治和内治法。
首先排除外伤性因素（建议拍片确诊）。针灸对顽固性头痛，失眠效果较好。中医辩证可参照重镇安神和滋养安神的方法。参考方剂：朱砂安神丸，参附龙牡汤，酸枣仁汤，当归四逆汤。如有月经不调可参照月经病的治疗进行辨证论治。具体请咨询当地中医。
指导意见： 失眠的原因比较复杂，中医对此病一般采用外治和内治法。
首先排除外伤性因素（建议拍片确诊）。针灸对顽固性头痛，失眠效果较好。中医辩证可参照重镇安神和滋养安神的方法。参考方剂：朱砂安神丸，参附龙牡汤，酸枣仁汤，当归四逆汤。如有月经不调可参照月经病的治疗进行辨证论治。具体请咨询当地中医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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