例假一般指的是月经，通常情况下，十八岁少女一个月来两次月经可能是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、正常现象
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是女性正常的生理现象。如果女性在月初来月经，此时正处于青春期，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完善，可能会导致月经不规律，出现一个月来两次月经的情况，通常属于正常现象，不需要特殊治疗。建议女性在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。
2、内分泌失调
如果女性在日常生活中不注意饮食，长时间食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经不调的情况。建议女性在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于缓解内分泌失调的情况。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会出现腹痛、白带增多、月经失调等症状，可能会出现一个月来两次月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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