左脚第四趾疼多考虑是外伤、甲沟炎等原因引起的，也可能是类风湿关节炎等原因造成的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤
如果患者的左脚受到了外力的撞击，可能会导致局部软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式来缓解症状。
2、甲沟炎
甲沟炎是指甲沟及其周围组织的炎症，通常是由于细菌感染引起的，患者可能会出现局部组织红肿、化脓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过拔甲手术的方式进行治疗。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是指类风湿因子侵犯关节引起的炎症性疾病，一般与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
除此之外还可能是痛风、末梢神经炎、腰椎间盘突出症等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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